Иерсиниоз (кишечный иерсиниоз) – острое инфекционное заболевание, отличающееся склонностью к затяжному, рецидивирующему и хроническому течению и формированию иммунопатологических синдромов.
Возбудитель заболевания – грамм - отрицательная бактерия – иерсиния (Yersinia), представлена тремя видами Yersinia pseudotuberculosis, Y.enterolitica и Y.pestis. Yersinia Enterocolitica может присутствовать годами в слизистой кишечника и лимфатической ткани. Описана впервые в 1939г Шлейфштейном и Колеманом (Schleifstein and Coleman). Названа в честь французского бактериолога А.Иерсина. Yersinia Enterocolitica широко распространена в природе. Человек, как правило, источником заражения не является. Естественным и основным резервуаром иерсиний является почва. Грызунам, сельскохозяйственным домашним животным (особенно свиньям) и птицам отводится роль вторичного резервуара. К группам риска относятся лица, профессионально связанные с животноводством, птицеводством, и работники пищеблоков.
Инкубационный период продолжается от 1 до 6 дней. Начало заболевания острое. Наряду с симптомами общей интоксикации (озноб, головная боль, недомогание, слабость, боли в мышцах и суставах, бессонница, першение в горле, снижение аппетита часто на первый план выступают признаки поражения желудочно-кишечного тракта - острого гастроэнтероколита (боли в животе, тошнота, рвота, понос) в сочетании с экзантемой (высыпания на кожных покровах), желтухой, тяжестью в правом подреберье вследствие увеличения размеров печени.
Лабораторное диагностика иерсиниоза осуществляется с помощью микробиологических (посев биологического материала больного, материала из внешней среды и от животных на питательные среды для выявления роста Y.enterocolitica с последующей идентификацией культуры) и серологических исследований. Среди последних информативным является тест на антитела к факторам вирулентности Yersinia Enterocolitica - плазмидам (нехромосомные генетические элементы) и кодируемым на них белкам. Факторы вирулентности определяют патогенность иерсиний, специфичны для них и не обнаруживаются в других бактериях. Антитела класса А (IgA,) и класса М (IgM ) могут быть обнаружены в раннюю фазу после контакта с факторами вирулентности Yersinia Enterocolitica. Титры IgA и IgM снижаются в течение нескольких месяцев. Антитела класса IgG обычно циркулируют в крови существенно дольше и могут выявляться в сыворотке через 12 месяцев и более после начального контакта с антигенами возбудителя.